Vous avez reçu une infiltration et vous vous demandez quand la douleur va enfin s’apaiser. Bonne nouvelle, l’effet arrive souvent plus vite qu’on ne le pense, même s’il n’est pas toujours immédiat. Selon le produit injecté et la zone traitée, le délai varie de quelques heures à plusieurs jours. Voici un guide clair et rassurant pour savoir à quoi vous attendre, étape par étape.
💡 À retenir
- L’effet survient le plus souvent entre 24 heures et 7 jours, parfois plus vite. Il varie selon le produit et la zone traitée.
- En moyenne, une infiltration peut prendre entre 24 heures et 1 semaine pour faire effet.
- Les infiltrations peuvent durer de quelques jours à plusieurs mois selon le type et la zone traitée.
- Des études montrent que 70% des patients ressentent un soulagement significatif.
Qu’est-ce qu’une infiltration ?
Une infiltration est une injection ciblée réalisée par un professionnel de santé pour calmer une douleur, réduire une inflammation ou améliorer la mobilité. Elle délivre un médicament directement dans la zone douloureuse ou tout près, afin d’agir de manière locale et rapide, avec moins d’effets généraux qu’un traitement pris par la bouche.
On y a recours pour des douleurs articulaires, tendinites, lombalgies, sciatiques, névralgies, mais aussi dans certaines atteintes des épaules, genoux, hanches, poignets et chevilles. L’objectif est simple : permettre de bouger mieux et d’accélérer la reprise des activités, parfois en complément d’une rééducation.
Définition et objectifs
Dans la plupart des cas, le produit injecté est un corticoïde anti-inflammatoire, parfois associé à un anesthésique local qui apporte un soulagement test rapide. D’autres options existent comme l’acide hyaluronique pour la viscosupplémentation du genou, ou des produits régénératifs selon les indications. Les objectifs principaux sont de diminuer la douleur, d’éteindre l’inflammation et de créer une fenêtre de confort pour bouger et renforcer sans réveiller la douleur.
Processus d’infiltration
L’acte est souvent réalisé en consultation, après examen clinique. Selon la précision nécessaire, le médecin peut utiliser une imagerie de guidage, par exemple une échographie, pour placer l’aiguille exactement au bon endroit. Vous êtes installé confortablement, la peau est désinfectée, l’injection dure quelques secondes. Une gêne passagère peut se faire sentir, puis une sensation d’allègement peut apparaître si un anesthésique est associé.
Différents types d’infiltrations
Les plus fréquentes sont : corticoïdes périarticulaires ou intra-articulaires, infiltrations épidurales en cas de sciatique, injections dans une bourse ou autour d’un tendon, viscosupplémentation à l’acide hyaluronique au genou, ou bloc anesthésique autour d’un nerf. Chaque type suit une logique précise et un délai d’action différent.
Combien de temps met une infiltration à faire effet ?
Le délai d’effet dépend d’abord du produit injecté. Un anesthésique local agit vite, parfois en quelques minutes, mais ne dure que quelques heures. Le corticoïde, lui, met plus de temps à agir car il s’attaque à l’inflammation en profondeur. Comptez généralement entre 24 heures et 1 semaine pour ressentir une amélioration notable, avec un pic d’efficacité souvent atteint autour de 3 à 7 jours.
Le type et la localisation jouent aussi. Après une infiltration de l’épaule, certains ressentent une baisse de la douleur dès le lendemain, quand une infiltration épidurale pour sciatique peut demander 2 à 7 jours. Avec l’acide hyaluronique, l’effet est progressif et peut se construire sur 2 à 4 semaines.
Exemples concrets par situation
Épaule douloureuse et tendinite : un patient raconte un apaisement discret le jour 2, puis une vraie baisse de la douleur au jour 5, permettant de reprendre ses exercices. Genou arthrosique : la gêne reste similaire les deux premiers jours, puis diminue nettement la première semaine, surtout à la descente des escaliers. Lombalgie avec sciatique : amélioration en 72 heures, avec des pics de gêne transitoires le soir, puis stabilisation à une semaine.
Ce délai variable est normal. Une réaction inflammatoire transitoire peut survenir dans les 24 à 48 heures, avec chaleur et douleur locale modérée. Elle s’estompe en général spontanément. Si la douleur devient intense ou s’accompagne de fièvre, contactez votre médecin.
Durée d’efficacité d’une infiltration
La durée d’efficacité s’étale de quelques jours à plusieurs mois selon le contexte. Pour les corticoïdes, l’effet peut durer de 2 semaines à 3 mois autour d’un tendon, et souvent entre 2 et 6 mois en intra-articulaire selon la sévérité de l’arthrose et l’activité. L’acide hyaluronique, lui, met plus de temps à démarrer, mais peut rester actif 4 à 9 mois dans les bons profils.
Pour les épidurales destinées aux sciatalgies, on observe souvent un bénéfice de 2 à 12 semaines, parfois plus. L’anesthésique seul ne tient que quelques heures, utile comme test et pour passer un cap. Des études rapportent qu’environ 70% des patients ressentent un soulagement significatif, surtout quand l’infiltration est bien ciblée et couplée à une rééducation progressive.
Durée moyenne d’efficacité
- Corticoïde périarticulaire ou tendineux : 2 à 12 semaines selon la charge et la sévérité.
- Corticoïde intra-articulaire : souvent 2 à 6 mois, parfois plus en cas d’arthrose modérée.
- Épidurale pour sciatique : 2 à 12 semaines, avec variations individuelles.
- Acide hyaluronique au genou : démarrage lent, bénéfice possible 4 à 9 mois.
- Anesthésique local seul : effet immédiat de quelques heures.
Ces fourchettes sont indicatives. Votre durée réelle dépendra de la précision du geste, du type d’atteinte, de l’adhésion à la kinésithérapie et de la gestion de la charge au quotidien.
Facteurs influençant le délai d’effet
Plusieurs paramètres expliquent pourquoi une infiltration agit vite chez certains et plus lentement chez d’autres. Le produit injecté compte bien sûr : les corticoïdes mettent parfois quelques jours à dompter l’inflammation, quand l’acide hyaluronique agit en différé mais de manière plus durable. La zone traitée, la profondeur et la diffusion locale modulent aussi la rapidité de l’effet.
Le guidage de l’aiguille par échographie ou scanner améliore la précision et peut favoriser un résultat plus rapide. L’intensité de l’inflammation, l’âge articulaire, la présence d’une déchirure tendineuse, l’obésité, le diabète, le tabac ou certains médicaments peuvent allonger le délai. La reprise trop précoce d’efforts intenses peut également retarder le bénéfice.
Conseils post-infiltration
- Reposez la zone 24 à 48 heures, puis reprenez doucement avec des mouvements sans douleur. Évitez les charges lourdes au début.
- Glace locale 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour si la zone est chaude ou sensible.
- Surveillez une réaction inflammatoire passagère dans les 48 heures. Si fièvre, rougeur marquée ou douleur intense, sollicitez un avis médical.
- Programmez la rééducation : mobilité douce d’abord, renforcement progressif ensuite, en profitant de la fenêtre antalgique.
- Tenez un mini-journal des douleurs et des activités pendant 2 semaines pour objectiver les progrès et ajuster la charge.
En pratique, une infiltration bien indiquée, guidée et suivie d’un plan de rééducation offre les meilleures chances de soulagement durable. Beaucoup de patients rapportent un vrai déclic entre le 3e et le 7e jour, puis une amélioration de la fonction au fil des semaines. Si l’effet tarde au-delà d’une semaine ou reste faible, un point avec le médecin permet d’ajuster la stratégie, d’évaluer le besoin d’une autre infiltration, d’un autre produit ou d’un complément thérapeutique.
